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精選笑話 現在她跟別人一樣了 戴高樂的第三個女兒安娜是個白癡,他們夫婦小心翼翼地保護她,總怕自己死在她之前。 安娜在20歲時患肺炎死去,她被安葬在寧靜的科龍貝教堂村。戴高樂在她的墓前默哀 了一陣以後,握著妻子的手說: 「唉,現在她跟別人一樣了……」 |
連假期間終於可以開心地吃吃喝喝
尤其家裡準備了大量的
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不僅可以飽口腹之欲
又可以及時止嘴饞
而今年你又準備了什麼呢?
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家常菜/合菜商品訊息功能:
商品訊息描述:
即食飯/炒飯/粥>
煮法:
1. 以最方便的電鍋燉煮法。
2. 取內鍋個人喜好適量放入肉品及食材,再放入藥膳包及2000ml水(可依個人喜好增減水量或加入精選米酒,風味更佳)。
3. 放入電鍋後於外鍋加入2杯水燉煮。
4. 或採一般烹調方式。
保存方式:請放置乾燥陰涼處,避免陽光直射。
注意事項:懷孕婦女謹慎食用及有其他疾病者請聽從醫師指示再食用。
失智症末期恐離世 觀察量表9症狀
新聞描述: (優活健康網記者林奐妤/編輯整理)最近的秋天,在最近的門診裡或是家屬、照顧者培訓課程中,有不少人問我:「失智症的病人能夠活多久?」問我的家屬中,有好幾個老病人,我已經看了他們七八年以上的診,目前已經屬於中度至重度的失智症,陪他們來看病的配偶或兒女,疲憊不堪。
由於已經是中重度了,所以幾乎是臥床和插胃管餵食,不管照顧者是配偶或兒女,家屬照顧者照顧的時間久了之後,大多會問:「病人還能夠活多久?」我會告訴他們,失智症平均從診斷出來之後到死亡,大概7-12年的時間。接著家屬會問:「那死亡的原因是失智症嗎?」死亡的原因就很多了,從意外事件到感染等都會發生都有可能。
為什麼會有12年與7年的差別
如果病人是極輕度的失智症,他的治療效果可以維持四年多,都是在極輕度的範圍裡沒有明顯退化,但是病人如果是晚到中度的時候來治療,頂多大概維持兩年半左右的時間沒有退步,病人如果是輕度的時候來治療,可以維持到三年多左右的時間沒有退步,這個研究的發表主要在給大家很正確與客觀的訊息:及早治療的效果對病人來講是最好的。
很多人會追問:「為什麼會有12年與7年的差別?」取決於「對病人的照顧」。當病人嚴重時,得不到好的照顧,發炎、感染了,不積極治療,很快就會離世。相對的,如果能好好的接受治療,也許生存的時間會延長些,但這是大自然運作的道理,每個人都得選擇一個方式離開這個人世間。是不是能走得安詳?時候到了,是不是能夠放得下?取決於大家的智慧。
比較明顯的是:當看到嚴重的失智症病人,飲食量下降,食物都不想吃的時候,其實已經直接或間接暗示他來日不多了。到目前為止,這是一個重要指標.在「六個月的死亡率」預期研究中,各種研究指出的因素不盡相同,營養狀態和飲食是目前為止被認為是較有相關的參考。失智症後期,失智症患者因併發症經常住院,經歷繁瑣且侵入性的醫療干預,包括各項檢查治療、行動限制、約束與不甚完善的醫療照護。
末期失智症患者面對死亡時,由於疾病的關係,較不會主動表達生理和精神上的需求,醫護人員或照顧者無法或困難辨識末期失智症的表徵,影響失智症患者生命晚期的照護。更甚者,由於和病人的溝通困難而無法得到是否希望不積極介入治療的指示,導致失智症患者末期的照護需求被忽視。失智症晚期照護十分困難,由於失智症的特徵,是長期、且持續惡化的過程,臨床上難加以判定。目前世界各國研究尚未十分有效預測,且由目前的研究所收集的資料來看,尚有不少侷限之處。
失智症患者的死亡預測
由於失智症患者的病情嚴重度分期較難定義,目前的資料只能作為參考:例如AHOPE量表,量測9個症狀嚴重程度:
1)意識清蔥阿伯醒程度
2)是否有視線交接
3)說話程度
4)肌肉的靈活性
5)吞嚥能力
6)下床活韓式泡菜動的程度
7)食物的攝取
8)液體的攝入量
9)體重變化
每個症狀以1至4分表示,總分在9至36分間,分數越高,表示狀況日益嚴重;目前以分數大於22分,對6個月的死亡率預測性較高。
(本文摘自/失智症AD8量表在檢測什麼/大塊文化)
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